г.Курск
без выходных
с 9-00 до 21-00
   
Внимание!
Изменился номер телефона
+7 (4712) 238-006

Не полечишь десны в юности – будешь беззубым в старости

Вы мечтаете о здоровых зубах? Вы мечтаете о голливудской улыбке?

Если да, то не забудьте, что зубы находятся в кости, которую покрывают дёсна, подобно тому, как кожура яблока покрывает сочную мякоть. Вспомните, что происходит с мякотью яблока, если через кожуру в неё попадает червяк!

Микробы – это те же самые «червяки» только для кости! Яблоко – гниет!

Кость – рассасывается! И рассасывается она вокруг зубов, а значит корни зубов находятся в кости уже не на всю длину, а на меньшую, и чем меньше эта длина, тем больше подвижность зубов… и тем больше шансов потерять зубы, которые могут быть абсолютно здоровыми.

Согласитесь, обидно потерять здоровые зубы из-за больных десен!

Так как же избежать такой ситуации? На что обратить внимание?

  • 1. Застревает ли у Вас пища между зубами?

Застрявшая пища начинает гнить и становится пищей для микробов, в результате появляется воспаление десны, сопровождающееся кровоточивостью, болезненностью и неприятным запахом изо рта.

Почему застревает пища?

– кариес;

– пломбы и искусственные коронки, не повторяющие форму зуба;

– пломбы и искусственные коронки с краями, которые лежат на дёснах;

– неправильное положение зубов (неправильный прикус);

  • 2. Есть ли у Вас налет на зубах?

Налет – скопление остатков пищи и микробов. Образуется у всех и в течение всей жизни! Сначала это невидимая тонкая пленка микробов с мягкой пищей, но со временем она становится темной, твердой и образует зубные камни, которые могут быть как над, так и под десной.

Чем они опасны?

– не удаляются зубной щеткой, т.е. со временем только увеличиваются;

– под ними микробы, которые выделяют ядовитые вещества, приводящие к рассасыванию кости;

– травмируют десна своей тяжестью;

– после снятия камней обнаруживается оголение корней и, соответственно, может появится подвижность зубов!

Через пародонтальный карман инфекция проникает вглубь и вызывает воспаление костных перегородок, их, рассасывание и уменьшение по высоте. Это приводит к подвижности зубов, их смещению, ухудшается внешний вид и нарушается функция пережевывания пищи. Затем в пародонтальных карманах скапливается гной, появляется неприятный запах и привкус во рту. Все это является очагом хронической инфекции и может влиять на сердечно-сосудистую систему, суставы, почки, способствует ухудшению течения диабета, частым простудным заболеваниям, также влияет на течение беременности.

После комплексного обследования и постановки диагноза Ваш стоматолог расскажет, какое лечение (не только пародонтическое) и уход Вам необходимо.

У курильщиков, чафирщиков и кофеманов налет и камни образуются быстрее!

  • 3. Кровоточат ли у Вас дёсна?

Начальная стадия заболевания часто проявляется кровоточивость дёсен, пусть даже редкой. Вот только многие не обращают на это внимание и ссылаются на случайную травму жесткой или новой щеткой. Со временем кровоточивость может усиливаться, причем до такой степени, что просто страшно становится чистить зубы! Часто покупается зубная паста и ополаскиватель для десен, и/или «Метрогил-дента», и/или начинаются интенсивные полоскания травами. Все это, конечно, дает временный эффект, но не устраняет причину заболевания.

  • 4. У вас опухшие, красные или синюшние десны?

Часто такие десны еще и болезнненые, и при малейшем прикосновении кровоточат. Как правило, это характерно уже для заболевания десен, сопровождающиеся рассасыванием кости….

  • 5. У Вас есть запах изо рта?

Пожалуй, на этот вопрос ответить труднее всего. Ведь даже родственники могут постесняться Вам об этом сказать. Но если Вы уже сами чувствуете, что он есть, то причиной могут быть болезни дёсен… освежители дыхания и сильные мятные жвачки тут не помогут.

  • 6. Ваши зубы стали немного длиннее?

У Вас оголились корни у зубов? У Вас подвижные зубы? Это означает, что кость вокруг корней зубов рассасывается, таким образом корни зубов находятся в кости уже не на всю длину, а на меньшую, и чем меньше эта длина, тем больше подвижность зубов… и тем больше шансов потерять зубы, которые могут быть абсолютно здоровыми.

Каковы причины оголения корней и подвижности зубов?

– воспаление, возникающее из-за микробов и налета;

– застревание пищи между зубами;

– травма краями пломб и искусственными коронками, которые лежат на дёснах;

– неправильное положение зубов (неправильный прикус);

– отсутствие зубов;

– короткие уздечки губ, языка, тяжи;

  • 7. У Вас неправильный прикус? У Вас есть щели между зубами? У Вас есть скученность зубов?

Конечно, можно жить и с неправильным прикусом, особенно если Вы к нему привыкли, и не знать, что в таком случае при жевании на кость передается неправильная нагрузка (где-то возникает перегрузка, а где-то наоборот), приводящая к рассасыванию кости… оголению корней… появлению подвижности… правда происходит это не так быстро, особенно при тщательном уходе.

  • 8. У Вас отсутствуют зубы?

Когда отсутствует один или два зуба, вроде ничего страшного, особенно если это задние и их при улыбке не видно. Подумаешь… жевать немного неудобно.

Протезироваться? Под «мост» эмаль надо спиливать! А там «мост» нельзя поставить – не за что зацепить! Импланты? Не-е, говорят, они не приживаются… да и дорого! Съемный протез? Ни за что! Можно и так… 

Вам нравятся бусы из жемчуга? Представьте, что по какой-то причине одна бусинка сломалась (разбилась). Теперь в нитке есть пространство, куда свободно перемещаются другие жемчужины. И бусы Вам не кажутся теперь столь красивыми. Аналогичное происходит и с зубным рядом! Зубы начинают смещаться!

Кроме этого, каждый зуб выполняет свою функцию и под нее имеет соответствующее строение. Отсутствие зубов приводит к перераспределению жевательной нагрузки между оставшимися и это может приводить к перегрузке… к оголению корней… к подвижности зубов…

Получается, дёсна могут плакать кровавыми слезами по многим причинам! Но это лишь причины, которые находятся у нас во рту, а ведь есть еще и другие. К примеру:

– Болезни крови, в том числе и лейкоз (рак крови)!

– Сахарный диабет!

– Болезни желудочно-кишечного тракта!

– Болезни сердечно-сосудистой системы!

– Курение!

– Прием некоторых лекарственных препаратов!

– Беременность!

Все это может приводить к заболеваниям дёсен… и наоборот, заболевания десен могут приводить к вышеперечисленному… разумеется, кроме курения, беременности и приему лекарственных препаратов…

Таким образом, для выявления причин пародонтолог должен провести полное обследование полости рта и организма в целом. Поэтому не удивляйтесь, если доктор попросит Вас сдать анализы крови и мочи! И отнеситесь к этому более серьезно!

Что делать, если на некоторые вопросы Вы ответили «ДА».

Просто посетите пародонтолога для определения и устранения причин болезни!

Перед началом лечения, необходимо выявить причину болезни, да и название самой болезни, т.е. диагноз. Какой он может быть?

Гингивит – воспаление только десны. Оно сопровождается: кровоточивостью десен (при чистке, просто так, при откусывании твердой пищи), красными и опухшими деснами, налетом и камнями на зубах, неприятным запахом изо рта, возможно болезненность дёсен при чистке.

Пародонтит – возникает при отсутствии лечения гингивита, поэтому он включает все признаки гингивита, но протекает с рассасыванием кости, из-за чего начинают оголяться корни зубов, появляется подвижность зубов. Возможно не только болезненность десен при чистке, но и гноетечение. В зависимости от рассасывания кости делится на легкою, среднюю и тяжелую степени.

Пародонтоз – рассасывание кости без признаков гингивита. Возникает из-за недостаточного притока артериальной крови к дёснам и кости, из-за чего дёсна выглядят очень бледными, не кровоточат, практически нет налета. Т.к. приток кислорода и питательных веществ поступают в меньшем размере, чем в норме, то кость вокруг корней начинает медленно рассасываться, оголяются корни, но несмотря на это зубы долго могут оставаться неподвижными. Могут возникать ощущения зуда.

Для того чтобы определить Ваше заболевание, пародонтолог должен провести осмотр не только дёсен, а всей полости рта с дополнительными исследованиями анализов крови и мочи. Т.к. причина может находиться не только во рту, но и из-за наличия заболеваний других органов. 

Что же включает в себя обследование десен?

Осмотр десен – цвет.

Определение глубины невидимого кармана между зубами и десной. Даже если у Вас нет болезней дёсен, все равно между зубом и десной есть маленькая щель, чем она меньше, тем лучше. Если в эту щель попадают микробы и остатки пищи, то возникает воспаление и щель начинает увеличиваться и чем она больше, тем тяжелее степень болезни.

Определение кровоточивости и гноетечения.

Определение налета и зубных камней.

Определение длины обнаженного корня, не покрытого десной.

Определение подвижности зубов.

Для выявления вышеперечисленных параметров желательно использовать компьютерное пародонтологическое обследование Florida Proube, которое было разработано в университетском научном центре штата Флорида в США. Предлагаемая технология позволяет провести детальное обследование десны вокруг каждого зуба в области 6-и стандартных точек, а не в тех точках, которые доктор выбирает на свое усмотрение. Это позволяет определить раннюю стадию заболевания. Все измерения фиксируются в компьютере и распечатываются в виде цветной карты, что позволяет Вам увидеть своими глазами проблемные зоны. Более того, так как Ваши данные будут храниться в компьютере, то сравнение результатов до лечения и после лечения будут происходить автоматически, что позволит оценить эффективность лечения и скорректировать его при необходимости.

Кроме определения основных (вышеперечисленных) признаков болезней десен, пародонтолог уделяет большое внимание:

– определению коротких уздечек, тяжей;

– определению прикуса;

– определению кариеса;

– выявлению пломб, не повторяющих форму зубов и с краями, которые лежат на деснах;

– выявлению искусственных коронок, не повторяющих форму зубов и с краями, которые лежат на деснах.

Чтобы определить насколько вокруг корней рассосалась кость, выявить пломбы и искусственные коронки с краями, которые лежат на дёснах необходимо сделать ортопантомограмму (ОПГ).

Ортопантомограмма (ОПГ) – обзорный снимок на верхнюю и нижнюю челюсти, на котором видны все зубы, в том числе еще не прорезанные (если таковые имеются), положение зубов и их корней в челюсти, наличие воспаления вокруг корней, состояние кости вокруг зубов и челюстей, состояние зубов под коронками, скрытые кариозные полости, пломбы и искусственные коронки с нависающими краями, мертвые зубы и качество пломбирования каналов, переломы.

Все это (вышеперечисленное) обследование позволяет поставить правильный диагноз болезней десен и подобрать индивидуальный план лечения, который часто включает в себя посещение не только пародонтолога, но и других специалистов.

Как лечить больные дёсна?

После полного обследования пародонтолог подбирает лечение, основанное на устранение причин, которые вызвали воспаление.

Обучение и контроль за правильным выполнением гигиены полости рта. От того, как Вы правильно и регулярно чистите зубы, десна, язык, щеки и небо зависит длительность результатов лечения, которые Вы вместе с пародонтологом добились в клинике.

Проведение профессиональной гигиены полости рта. Эту процедуру обычно проводит гигиенист. Сюда входят: удаление налета и камней над десной с помощью ультразвука. При этом налет и камни удаляются и со стороны губ и со стороны языка и неба. Мелкий налет удаляется с помощью «Air Flow», аппарата который подает соду под давлением. Заканчивается процедура полированием зубов щеточкой с пастой и покрытие зубов фтор-лаком.

Бывают случаи, когда одной такой процедуры не достаточно, особенно для курильщиков.

Часто задаются следующие вопросы:

– Повреждается ди эмаль при проведении профессиональной гигиены полости рта?

Если гигиенист использует ультразвук и «Air Flo», то НЕТ.

– Почему после такой процедуры возникает чувствительность зубов?

Часто камни и налет прикрывают обнаженные корни. Корни покрыты не эмалью, а цементом, который содержит нервные окончания, а эмаль – нет. Поэтому для предупреждения возникновения чувствительности после снятия камней и налета зубы обязательно покрываются фтор-лаком.

– Почему после снятия налета и камней зубы начинают шататься?

На самом деле Ваши зубы еще до снятия камней и налета были подвижны, но степень подвижности не возможно было определить, т.к. камни и налет были своеобразной шиной для зубов.

– Как часто необходимо делать профессиональную гигиену полости рта?

Раз в полгода, курильщикам возможно чаще.

Консервативное лечение десен с использованием аппарата Вектор. Это ультразвуко-пескоструйная система, была разработана в Германии и позволяет удалить микробы, их токсины, налет и зубные камни в самых недоступных местах – под десной, тщательно промыть карманы и отполировать корни. Кроме того, на инструменты аппарата Вектор постоянно подаются суспензии. Абразивная суспензия позволяет удалить нависающие края пломб в самых недоступных местах. Полировочная суспензия полирует корни зубов до «блеска» без повреждения, препятствуя тем самым оседанию бактерий достаточно длительное время. Существует мнение, что полировочная суспензия благодаря своему составу, обволакивая корни зубов, запускает механизмы образования кости. Все это дает возможность остановить прогрессирование болезни и снизить количество хирургических операций. Такое лечение проводится однократно с периодичностью раз в 3 – 6 месяцев.

Уже после этих трех этапов лечения Вы увидите значительные изменения в дёснах. Они станут бледно-розовыми, будут плотно обхватывать зубы, кровоточивость значительно уменьшится или вообще исчезнет, уменьшиться подвижность зубов. Вам останется лишь поддерживать тщательный домашний уход и регулярное наблюдение, раз в полгода у пародонтолога поддерживать полученные результаты. в тщательным домашним уходом и регулярным наблюдением 1 раз в 6 месяцев у пародонтолога поддерживать полученные результаты.

Антибактериальная фотодинамическая терапия с помощью аппарата «Латус» – используется для устранения микробов, которые вызывают воспаление десен. На дёсна и в щель между зубом и десной наносится специальный гель, который помечает вредные микробы, и затем специальным световодом они удаляются. Это оказывает мощный противовоспалительный эффект, помогая закрепить полученные результаты еще на более длительный срок.

Хирургическая коррекция коротких уздечек и тяжей – проводится уже после полного снятия воспаления и направлена на прекращение оголения корней зубов.

Консультация стоматолога-терапевта – при выявлении кариеса и пломб, требующих замены.

Кардиолога, эндокринолога, иммунолога и пр.)

Консультация ортопеда – при отсутствии зубов, при выявлении ортопедических конструкций, которые требуют замены.

При выявлении отклонений от нормы показателей в анализах крови консультации других специалистов (гастроэнтеролога, кардиолога, эндокринолога, иммунолога и пр.)